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  • 12月 11 週二 200722:57
  • 無理賠上限醫療險保障終生? 未必賠得到

無理賠上限醫療險保障終生? 未必賠得到
【聯合報╱本報記者孫中英】
【2007/08/12 聯合報】
台灣人愛一窩蜂,只要打出「停售、封館」字眼,保證許多人搶破頭。但買商業保險一簽約,就要繳個十五、廿年,「停售效應」下買保險,反而最不划算。
保險員幾乎都會告訴你「健保費越來越貴,一定要買商業醫療險保單來轉嫁」,但關鍵不在健保費變貴,買醫療險就一定能涵蓋未來醫療費支出,而是「到底用不用得到這個保險資源」?
號稱無理賠上限醫療險保單,就遊走在一般人認知的模糊地帶,這種保單既標榜「無理賠上限」,又號稱保障「終生」;但台灣壽險業才推出這種保單七、八年,沒有「實證」,且如果保險公司經營不善倒店,誰又來保障你終生?
根據醫療單位統計,台灣人過去一年,平均住院天數是九點九天,但又有多少人住院超過九點九天?也就是說,大部分人購買的商業險,其實繳保費後,都貢獻給保險業;另外,目前許多醫療手術採「門診手術」,連癌症化療都不一定要住院,但這種無理賠上限醫療險,一定要「住院」才賠,如果沒住院,就沒辦法轉嫁這個醫療支出。
其實,很多保險專業經理人都不碰無理賠上限醫療險,因為這種保單採「預付」觀點,學過精算的人都不覺得划算。另外,醫療險不見得都能獲理賠,往往會有一些條件限制,因此,千萬不要滿手醫療險,也千萬不要因為停售去買保單。
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  • 12月 11 週二 200722:54
  • 住院三種費用 健保不會給付

住院三種費用 健保不會給付
李淑慧
「我已經有了全民健保,還要購買醫療險嗎?」、「我沒有全民健保,購買醫療險會理賠嗎?」不論有沒有全民健保,保戶都有一堆疑問。全民健保可以說是醫療的基本保障,商業醫療險則可說是醫療的加值保障。
全民健保是一種社會保險,公平照顧全體國民因此所提供的是基本的醫療保障,有部分的醫療費用是不給付的。
很多民眾對於醫療水準的要求愈來愈高,也希望生病時能獲得更好的照顧,除了全民健保,另外投保商業醫療險將可提高醫療品質。
基本上,醫療險是給付扣除全民健保給付範圍以外的費用。有那些是全民健保不給付的費用呢?首先,住院的部分,全民健保不給付:一、超等住院的病房費差額;二、管灌飲食以外的膳食費;三、特別護士以外的護理費。

其次,在醫療費用的部分,健保不給付:一、指定醫師;二、醫師指示用藥;三、血液(非緊急傷病必要的輸血);四、掛號費及證明文件;五、來往醫院的救護車費;六、超過全民健康保險給付的住院醫療費用。

最常見的就是病房差價,一般人生病所住的健保病房,可能是三人房,與其他的病患住同一間,病患可能無法安靜獲得休息。但如果有商業醫療險,保戶可以選擇頭等病房,自己住一間,由保險公司負責補差價,醫療品質可提升很多。
但也有民眾因為繳不起健保費或有其他理由,而沒有參加全民健康保險,假使民眾自己也投保商業醫療險,一旦住院,醫療險要如何理賠呢?
沒有健保的民眾,就醫往往必須付出比較高額的醫療費用,一般商業醫療險不見得願意理賠,引發很多糾紛。金管會去年底發布新函令,如果民眾以非健保身分就診,保險公司必須至少給付65%以上的理賠金。
為何無法拿到100%的理賠金呢?主要是因為各公司在計算住院醫療險的費率時,是建立在人人都投保全民健保的假設上,因此,費率比較低。若民眾沒有健保,實際支出的醫療費用可能超乎保險公司的預期,金管會允許,保險公司只需要理賠至少65%即可。
【2007-09-08/經濟日報/C5版/理財魔法師

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  • 12月 07 週五 200720:26
  • 急性中風搶救黃金3小時

心血管疾病是國人的前3大死因,95年台灣平均每天有35人死於腦血管疾病,臨床發現,中風病患從發作後到進入醫院的時間,平均長達14.4小時,衛生署呼籲,民眾應在察覺中風後,迅速就醫,把握「急性中風搶救黃金3小時」,以降低中風所導致的殘障。 
依據衛生署國民健康局委託的一項「中風監測之先驅研究」發現,中風病人出院後未規律回診的比率,隨著時間的延長而有上升的趨勢,1個月、3個月及6個月內未規律回診的比率分別為1.4%、20.8%及34.6%,且有2.6%的中風個案在6個月內發生再次中風,顯示中風患者後續定期追蹤觀念仍有待加強。 
若進一步分析這些中風病患發現,76.6%患有高血壓,36.2%有高血糖,35.7%有高血脂,23.0%達肥胖標準;另有高達6成的男性中風病患表示曾經或目前有吸菸習慣(女性中風病患為6%)。 
國民健康局強調,控制三高(高血壓、高血糖、高血脂)、戒菸、維持理想體重以及持續運動,仍是防治中風的主要對策。 
      
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  • 12月 06 週四 200722:54
  • 全民健保十一項不給付項目-- 需要商業保險的原因

全民健保十一項不給付項目-- 需要商業保險的原因 1. 病房費差額                           2. 看護費
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  • 12月 06 週四 200722:49
  • 《保險圈》朱信福 停利不停損

  《保險圈》朱信福 停利不停損

【經濟日報╱記者孫中英/台北報導】

對保誠人壽業務系統總經理朱信福來說,理財要有目標,為達到目標,沒有妥協餘地,一定要控制風險。他只選擇區域型標的投入,單一國家這種投資標的,即使像現在當紅的印度,因為沒人能保證長期熱門,就不列入朱信福的選項。

朱信福理財目標很簡單,一是退休基金、一是存子女教育基金。他用15年達成原本需要18年才能累積的教育基金,幫大女兒累積了一筆數十萬美元的教育基金。朱信服說,選定目標就離場,只停利、不停損,定期定額買基金,即使清算下架也能獲利。

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  • 12月 06 週四 200722:46
  • 為什麼我們需要防癌保險?!

為什麼我們需要防癌保險?!  ☆ 台灣地區每4個人會有1個人罹患癌症,每年有37,000人新罹患癌症。
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  • 12月 01 週六 200720:28
  • 請盡快接種流感疫苗

醫師籲快打:「明年初恐爆全球大流行」 更新日期:2007/12/01 07:40 記者詹建富/台北報導

政府全面開放民眾免費接種公費流感疫苗,台大醫院小兒感染科主任黃立民指出,「還沒有打疫苗的民眾,應該趕快去打」,因為明年初可能會有一波流行性感冒全球大流行。

 

黃立民指出,包括世界衛生組織和感染科專家都已預言,今年年底到明年二月有可能出現全球流感大流行,主要是未來這波流行的病毒株可能以感染A型索羅門流感病毒,及B型布里斯班和佛羅里達流感病毒為主,而絕大多數民眾都沒有這三種流感病毒的抗體。

 

衛生署疾病管制局副局長施文儀指出,過去衛署編列預算購買的公費流感疫苗,各類建議接種者的接種率都有七、八成以上,尤其是醫護人員的接種率更高達九成。但今年全面開放施打受到嚴重考驗。施文儀強調,流感疫苗的安全非常高,若爆發大流行,罹患心肺疾病、糖尿病、代謝異常、貧血或免疫功能異常等高危險群就要小心。施文儀提醒,本月起流感將逐漸進入流行期,且考量接種流感疫苗後至少需兩周以上才可能出現充足的保護力,民眾還是儘速完成流感疫苗接種為宜。
詳情請參考http://www.cdc.gov.tw/index_news_info.asp?data_id=2611

 

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  • 12月 01 週六 200720:23
  • 健保也能給付海外就醫費用

 

健保卡,可在國外使用
 
重申前令就是提醒出國的朋友!!
 
全民健保可給付國外緊急醫療
 
權利是給知道的人,如果您不知道或晚知道,
吃虧多大您知道嗎 ?!
全 民 健 保 可 給 付 國 外 緊 急醫 療
不過,要知道國外的醫療費用實在太高,
曾有個 Case:同事的小女兒到美國玩時
發高燒、掛急診...一天下來花了一萬多元
(沒有住院哦!)回國後,我們申請核退,
一共退了七千多元,不無小補啦!
只是...千萬要記得索取診斷證明及收據,
回國後才可核退哦!全民健保可給付國外緊急醫療, 這個是正確的消息!
 
有機會周遊世界各國洽公的上班族們,
出國或出差在外時,
萬一身體不適緊急就醫而有醫療花費時,一般都認為有投保商業醫療保險人尚可就此申請補助,而未購買商業醫療保險人,可能就此自認了!
 
其實政府所實施的全民健康保險照樣可以給付!
只要檢附以下單據,回國後向民健保局提出申請即可:
1.
繳費收據
2.
住院證明(若有住院須索取)
3....
當次的出入境證明
(可影印護照上海關所蓋之進出入境戳章)
若當地醫療院所允許也請影印或開立處方箋副本
4. 病歷表
5.
醫療院所全銜名
6.
住址
7.
主治醫師姓名
8.
診斷證明書
回國後請向健保局要一份
『自墊醫療費用核退申請書』,
而此申請書須先向投保單位蓋章,
填齊資料備妥附件單據後即可遞送,
健保局即會審核撥款,必須注意的是必須緊急就醫才能符合申請條件。

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  • 10月 30 週二 200721:21
  • 所得稅級距

稅目:所得稅法 條款:第五條 內容:
 綜合所得稅之免稅額,以每人全年六萬元為基準。免稅額每遇消費者物價指數較上
 次調整年度之指數上漲累計達百分之三以上時,按上漲程度調整之。調整金額以千
 元為單位,未達千元者按百元數四捨五入。
 綜合所得稅課稅級距及累進稅率如左:
 一、全年綜合所得淨額在三十萬元以下者,課徵百分之六。
 二、超過三十萬元至八十萬元者,課徵一萬八千元,加超過三十萬元以上部分之百
   分之十三。
 三、超過八十萬元至一百六十萬元者,課徵八萬三千元,加超過八十萬元以上部分
    之百分之二十一。
 四、超過一百六十萬元至三百萬元者,課徵二十五萬一千元,加超過一百六十萬元
    以上部分之百分之三十。
 五、超過三百萬元者,課徵六十七萬一千元,加超過三百萬元以上部分之百分之四
   十。
 前項課稅級距之金額每遇消費者物價指數較上次調整年度之指數上漲累計達百分之
 十以上時,按上漲程度調整之。調整金額以萬元為單位,未達萬元者按千元數四捨
 五入。
 綜合所得稅免稅額及課稅級距之金額,於每年度開始前,由財政部依據第一項及第
 三項之規定計算後公告之。所稱消費者物價指數係指行政院主計處公布至上年度十
 月底為止十二個月平均消費者物價指數。
 營利事業所得稅起徵額、課稅級距及累進稅率如左:
 一、營利事業全年課稅所得額在五萬元以下者,免徵營利事業所得稅。
 二、營利事業全年課稅所得額在十萬元以下者,就其全部課稅所得額課徵百分之十
   五。但其應納稅額不得超過營利事業課稅所得額超過五萬元以上部分之半數。
 三、超過十萬元以上者,就其超過額課徵百分之二十五。
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  • 10月 25 週四 200700:11
  • 2007保誠星願娃認養活動~劭鴻邀您做公益!

 

「每個人在天上,都有屬於自己的一顆星星,我衷心祈禱,希望幸福的心願,永遠跟隨星願娃!」

不是每個小孩生來都如同我們這般幸運

根據內政部統計平均每天就有 27個兒童 與少年受到虐待

需要我們的幫忙使他們可以健康快樂的成長

2001 年星願娃娃誕生

因為受到很多善心人士的幫忙使他們不再悲傷

劭鴻希望您可以一起來,一人幫助一人,讓他們可以健康快樂成長。

 

 

愛心小天使劭鴻敬邀

主辦單位: 保誠人壽 家扶基金會

活動網址 : http://ads.chinatimes.com/0710/pcalove/main1/main1-1.htm

響應辦法:

1. 來電 0926149566亦或是 Mail告知 劭鴻您要以付現方式響應
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